Hamilton Anxiety Rating Scale(HAM-A) (skripsi, tesis, dan disertasi)

Beberapa skala penelitian dikembangkanuntuk melihat seberapa besar tingkat kecemasan seseorang, salah satunya yaitu Hamilton Anxiety Rating Scale(HARS), pertama kali dikembangkan oleh Max Hamilton pada tahun 1956. HARS menggunakanserangkaian pertanyaan dengan jawaban yang harus diisi oleh pasien sesuai dengan kondisi yang dirasakan oleh pasien tersebut. Jawaban yang diberikan merupakan skala (angka) 0, 1, 2, 3, atau 4yang menunjukan tingkat gangguan dan setelah pasien menjawab sesuai apa yang dirasakannya, maka hasilnya dapat dihitung dengan menjumlahkan total skor yang didapat dari setiap soal (pernyataan)(Wahyudi et al. 2019).HAM-A atau disebut juga HARS adalah salah satu skala peringkat pertama yang dikembangkanuntuk mengukur tingkat keparahan gejala kecemasanpada orangdewasa, dan remaja, sertamasihbanyak digunakan saat ini baik dalam pengaturan klinis dan penelitian. Skala terdiri dari 14 item, masing-masing ditentukan oleh serangkaiangejala, dan mengukur kecemasan psikis (mentalagitasi dan tekanan psikologis) dan kecemasan somatik(keluhan fisik yang berhubungan dengan kecemasan)(American Thoracic Society 2021).Menurut (Kautsar, Gustopo, & Achmadi,2015)dalam (Wahyudi et al. 2019)telah menyimpulkanvaliditas instrumen HARS ditunjukkan pada bagian Corrected Item-Total Correlation seluruh soal memiliki nilai positif dan lebih besar dari syarat 0.05, sedangkan reliabilitas ditunjukan dengan nilai Cronbach’s Alpha adalah 0.793 dengan jumlah item 14 butir lebih besar dari 0.6, maka kuisoner yang digunakan

 terbukti reliabel (0.793>0.6). Sehingga HARS dianjurkan untuk mengukur tingkat kecemasan.Berdasarkan penelitian (Ramdan 2018)HAM-A versi bahasa Indonesia memiliki sifat psikometri yang memuaskan dengan validitas dan reliabilitas, sehingga dapat digunakan untuk mengukur kecemasan. Menurut (Clark & Donovan, 1994) dalam (Ramdan 2018)penerjemahan HAM-A ke dalam versi bahasa lain telah dilakukan beberapa kali dan mendapatkan hasil yang valid dan reliabel. Dalam pengaturan penelitian klinis, HAM-A adalah ukuran yang andal dan valid untuk penilaian kecemasan global pada populasi remaja.Penilaian kecemasan berdasarkan HAM-A terdiridari 14 item, meliputi:a.Perasaancemas(merasa khawatir, firasat buruk, takut akan pikiran sendiri,cepat marah, mudah tersinggung).b.Ketegangan(merasa tegang, merasa lelah, merasa gelisah,merasa gemetar, mudah menangis, tidak mampu untuk rileks, mudah terkejut).c.Ketakutan (takutterhadap gelap, takut terhadaporang asing, takut bila ditinggal sendiri, takut pada hewan, takut pada keramain lalu lintas,takutpada kerumunan orang banyak).d.Insomnia (kesulitan tidur, tidur tidak memuaskan, merasa lelah saat bangun, mimpi buruk, terbangun tengah malam).e.Intelektual (sulit berkonsentrasi, sulit mengingat).f.Perasaan depresi(kehilanganminat, kurangnya kesenangan dalamhobi, perasaan bersedih/depresi, sering terbangun dini hari saat tidur malam).g.Gejala somatik (otot) (nyeri atau sakit otot, kedutan, ototterasa kaku, gigi gemertak, suara tidak stabil, tonus otot meningkat).

 h.Gejala sensorik(telinga terasa berdenging, penglihatan kabur, muka memerah, perasaan lemah, sensasi ditusuk-tusuk).i.Gejala kardiovaskuler(takikardi, palpitasi, nyeridada, denyut nadi meningkat, perasaan lemas/lesuseperti mau pingsan, denyut jantung serasa berhenti sekejap).j.Gejala pernapasan(nafas terasa sesak/dada terasa ditekan, perasaan tercekik, sering menarik napasdalam, napas pendek/tersengal-sengal).k.Gejala gastrointestinal(kesulitanmenelan, nyeri perut, perut terasa kembung, sensasi terbakar, perut terasa penuh, merasa mual, muntah, sulit BAB/sembelit, kehilangan berat badan.l.Gejala genitourinari(frekuensi berkemih meningkat, tidak dapat menahan air seni, tidak datang bulan, darah haid lebih banyak dari biasanya).m.Gejala otonom(mulut kering, muka kemerahan, muka pucat, seringberkeringat,merasapusing,kepala terasa berat, merasa tegang, rambut terasa menegang).n.Tingkah laku (gelisah, tidak tenang/mondar-mandir,tangangemetar, alis berkerut, wajahtegang, pernafasan cepat, wajahpucat, sering menelan ludah, dll).